氨基糖苷类抗生素可以引起耳聋
药物性聋(耳毒性聋)
指应用某些药物或接触某些化学制剂所引起
耳聋
最常见
耳毒性药物
氨基糖苷类抗生素
包括链霉素
庆大霉素
卡那霉素
丁胺卡那霉素
小诺霉素
新霉素等
此外
些利尿剂
抗肿瘤药物及水杨酸制剂也可引起药物性聋
指应用某些药物或接触某些化学制剂所引起
耳聋
最常见
耳毒性药物
氨基糖苷类抗生素
包括链霉素
庆大霉素
卡那霉素
丁胺卡那霉素
小诺霉素
新霉素等
此外
些利尿剂
抗肿瘤药物及水杨酸制剂也可引起药物性聋
药物性聋
主要表现
双侧对称性
耳鸣
耳聋
可发生于用药期或停药后数周至数月
耳聋开始于高频区
逐渐向语言频率扩展
所以
开始时患儿常
觉耳聋
家长往往待其病情逐渐加重
波及语言区时才发现
药物
何能致聋
除耳毒性药物
毒性
剂量
婴幼儿
老
对药物敏感且肾功能
良等因素外
目前已发现遗传缺陷
氨基糖苷类抗生素致聋
个重要原因
某些家族成员仅用少量氨基糖苷类抗生素即可引起耳聋
例如
位小儿仅打了
针小剂量丁胺卡那霉素就发生了重度耳聋
追问病史
知其母亲
姨
姥姥都有
同程度
耳聋
且都有用链霉素或庆大霉素
历史
经检查
这三代
基因与正常
同
这种对氨基糖苷类抗生素
高度敏感性具有母系遗传
特点
药物性聋
防治
1.严格掌握耳毒性药物
适应症
作
家长
要随便给孩子应用抗生素
因
没有学过医
很难掌握抗生素
适应症
孩子病了
应该带孩子去医院
请
指导用药
2.家族
有药物性聋患者
其
家族成员禁用氨基糖苷类抗生素
用药前应询问家族史
患者及其家长也应主动向
介绍自己有无药物过敏史及家族
有无因用药导致耳聋
病
以帮助
选择用药
条件较
医院
有家族史者可以
孩子进行耳聋易感基因
检查
3.避免联合使用耳毒性药物
4.婴幼儿
老
孕妇及肾功能
全者更应慎用耳毒性药物
5.早期治疗可缓解药物
耳毒性
治疗上以神经营养药
主
如维生素
ATP等
对
毒时间较久
耳聋
药物治疗无明显效果
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