公司当计张先生了风湿病经常服用消炎镇痛药几个月后病情到了控制谁想却出现了新问题近来发现上腹适时而引起恶心呕吐继而黑便经诊断胃出血张先生很纳闷从未患过胃病怎么突然胃出血呢原来长期大剂量服用消炎镇痛药结果

　　俗话说：“药三分毒”绝大多数药物均要通过胃肠系统进行传递消化吸收所以胃肠道首当其冲受到某些药物刺激及损害据临床资料表明因用药慎而导致胃炎胃肠道溃疡出血等疾病约占胃病总数三分之以上且有逐年增加趋势

　　临床发现引起胃炎常用药物主要有水杨酸制剂（阿司匹林复方阿司匹林）保泰松消炎痛肾上腺皮质激素抗菌消炎药物（如复方新诺明四环素红霉素）其药物如洋黄利血平抗组织胺药等也可引起胃炎发生什么引起胃炎呢主要有以下几方面原因：

　　1.破坏了胃粘膜上皮细胞脂蛋白层长期口服刺激性药物（水杨酸制剂）可引起氢离子因渗至粘膜内扩大粘膜损伤促使胃粘膜被胃蛋白酶消化造成糜烂出血同时水杨酸胃内酸性环境下量多时能直接破坏胃粘膜上上皮细胞脂蛋白层以致胃粘膜屏障被破坏导致炎症发生

　　2.降低了胃粘膜腺体分泌改变了腺体分泌成分削弱胃粘膜屏障保护作用增加胃酸胃蛋白酶分泌抑制了胃粘膜上皮细胞再生如长期大量服用强松即可引起胃炎胃肠道溃疡甚至穿孔

　　3.抑制胃粘膜分泌前列腺素E.前列腺素E有保护胃粘膜作用当前列腺素E抑制或分泌减少时可造成胃粘膜损伤发生炎症常常服用保泰松消炎痛之后

　　有胃炎史者应尽量选择肠溶性药物如肠溶阿司匹林红霉素等或改注射尽量口服服用非肠溶性药物患者定要饭后服药长期服用有刺激性药物者定要同时服用保护胃粘膜药物（如氢氧化铝之类）还要控制剂量